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Por Aurea
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Medicinas orientais cujo verdadeiro significado seria Arte-Técnica da benevolência Tratamental, envolvem peculiaridades diferentes da Medicina Ocidental. Por exemplo o termo Acupuntura não é tradução da verdadeira essência médica oriental. Foi alcunhada nos séculos XVI E XVII pelas Missões Jesuíticas Francesas na catequese dos chineses, na época dos Luíses. Ao verem a curiosa maneira de tratar, com o agulhamento e, como a Língua erudita da época era o Latim , batizaram com o nome de Acupuntura 9 Accus = agulha e punctura = punção, ou seja, Acupuntura).
Na realidade ZHEN-JIÚ, é o nome correto daquilo que convencionou-se chamar de Acupuntura.
ZHEN JIÚ vem de: ZHENGHT TCHI (energia QI Vital de defesa orgânica e imunológica, também denominada de WI QI. JIÚ é corruptela de OKIÚ (Moxabustão), que indica “vida longa através do calor”. A junção ZEHN-JIÚ, então sob o ponto de vista interpretativo oriental, pode ser: Defesa orgânica e imunológica através da harmonização de ENERGIA VITAL QI representada pelo corpo QI, onde o calor (calorias) é imprescindível, por intermédio da Moxaterapia. Complementando ZHEN-JIÚ, como acervo da “Antiga Dama”(Acupuntura) há os termos SHIN-KIÚ ou GO-SHIN, que não compete neste artigo comentar. Hoje, aceita-se o termo Acupuntura por dinâmica cultural ou para não ser pedante. Porém é importante que o termo tem muito a desejar no verdadeiro significado prático.
O QUE VEM A SER ACUPUNTURA?
O ser humano faz parte da Natureza, é uma pequena unidade do universo e seu estado de saúde tem intimas relações com o meio ambiente. Esse é o princípio básico da Acupuntura, praticada pelos chineses, na China, há mais de 5.000 anos. Trata-se de uma ciência experimental cuja finalidade é a de curar doenças e equilibrar o organismo. Inicialmente foi praticada pressionando-se algumas regiões do corpo por instrumentos contundentes como lascas de pedra, espinhas de peixe, etc. Foi por volta do século VII A C. que introduziu-se o uso de metais como o ouro, prata, latão e ferro, ancestrais das atuais agulhas de aço inoxidável.
Do século IV AC, se conhecemos primeiros registros da sistematização da filosofia de vida na antiguidade chinesa que leva em conta a observação dos fenômenos naturais na orientação da conduta humana, resumindo-os a uma dualidade - dia/noite, calor/frio, expansão/contração.
Esses conceitos filosóficos foram incorporados à Medicina de Acupuntura, explicando-se assim as causas das doença e os mecanismos de cura. Os dois primeiros livros que se tem em conta sobre a matéria são os dois volumes do “Huan NiDei Ching”.
Baseada na sustentação técnica que recebeu desses livros, a Acupuntura evoluiu, depois, notavelmente, aperfeiçoando-se cada vez mais.
Bem mais tarde, no século V a Acupuntura for levada à Coréia e, dois séculos depois para o Japão. No século XVII, o conceito de Medicina Chinesa foi traduzido e levado para a Alemanha e França, onde influenciou fortemente as especialidades de Homeopatia e Medicina de Ervas que, como a acupuntura possuem pressupostos bastante enraizados na cultura popular.
Exemplos: “ enxaqueca é causada por problemas de fígado ” ou “mal-estar implica em disfunção de vesícula” ou ” tontura decorre de sangue quente na cabeça”.
As observações dos antigos chineses a respeito da alternância entre dia e noite, cheio e vazio, claro e escuro, etc. levaram à concepção da teoria dos opostos Yin e Yang, duas forças complementares. Yin corresponde ao frio, à umidade, ìmobilidade e yang ao calor , à mobilidade ao aspecto “seco”. No organismo, Yin é o corpo físico e Yang é a mente. Para alcançar a saúde em harmonia Yin e Yang devem estar em equilíbrio ou seja, corpo e mente precisam ser saudáveis. Em contrapartida, quando Yin e Yang estão em desequilíbrio, o ser humano estará doente.
De acordo com essa teoria, na época do inverno ou das chuvas, o frio (Yin) obstrui a circulação do sangue, aumentando as dores. Uma das técnicas utilizadas pela Acupuntura é a de Moxabustão, ou queima de moxa - espécie de fibras formadas depois da secagem da planta artemísia.
Esta, ao produzir calor (Yang) local neutraliza o frio (Yin), restabelecendo o equilíbrio.
UMA REDE DE ENERGIA
A base da teoria da Acupuntura remonta aos meridianos, uma rede de canais, invisíveis pelos quais circula a “energia” - da qual se constituem todos os seres vivos.
Esses canais estão distribuídos pela superfície do corpo, percorrendo-o, também internamente. Eles se constituem em 12 pares principais e 8 extras, além de ramificações que formam uma complexa rede de circulação.
Cada meridiano principal é ligado a determinado órgão que dá nome a ele. Exemplo: o meridiano do Coração é ligado ao coração, determinando as suas funções. Em maior ou menor número, de acordo com o comprimento, os meridianos possuem pontos onde se dá as sua maior concentração de energia. Quando há desequilíbrio físico ou mental, esses pontos tornam-se sensíveis e até mesmo doloridos. Através do conhecimento do médico serão aplicadas agulhas para a estimulação dos pontos, restaurando-se o equilíbrio e restabelecendo-se a saúde do paciente.
É importante lembrar que os conceitos Yin-Yang, meridianos, pontos e sua relação com os órgãos são filosóficos e milenares, nem sempre correspondendo, portanto à terminologia médica atual, o que pode causar confusão até mesmo, para os profissionais. Citaremos alguns exemplos.:
RIM : para a medicina Ocidental, a função de rins é metabolizar água. No conceito chinês, entretanto, além de metabolizar líquidos, o rim é responsável pelo crescimento físico, distúrbios cerebrais, sistema nervoso central), tensão menstrual, distúrbio gênito-urinário, doenças reumáticas, envelhecimento.
CORAÇÃO: Na Medicina Ocidental, o coração tem a função de circulação do sangue pelo organismo. Para a Medicina Chinesa, além de circulação, o coração também é responsável pelas funções psicológicas, estado de sono e circulação vascular periférica. Os pontos do meridiano do coração são usados, portanto, com muita frequência no tratamento da ansiedade, insônia, etc.
Assim, historicamente a relações entre as causas das doenças, seus mecanismos, diagnóstico e terapia foram evoluindo com base nesses conceitos filosóficos que devem ser respeitados pelos profissionais de Acupuntura. E , se o médico acupunturista afirma que o paciente está com um desequilíbrio de fígado, rim ou outro, trata-se de um diagnóstico do ponto de vista filosófico da medicina chinesa, o que não quer dizer que haja, na realidade , uma doença de fígado ou dos rins, como considera a medicina Ocidental.
NOS PONTOS, A ESTIMULAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO
Há aproximadamente 40 anos o governo chinês estimulou os mestres de Acupuntura a estudarem a Medicina Ocidental com a finalidade de conhecerem melhor a anatomia e fisiopatologia das doenças. Ao mesmo tempo criou vários centros de pesquisa onde foram integrados os conhecimentos das Medicinas Ocidental e Oriental. Essa interação resultou no aperfeiçoamento da Acupuntura. Simultaneamente foram criadas faculdades de Medicina onde a Acupuntura faz parte do curriculum, assim como as matérias de medicina Ocidental. Estas são obrigatórias, sendo que o aluno pode estudar Acupuntura por opção.
Essa iniciativa praticamente deu fim ao antigo método de ensino que antes se transmitia de pai para filho e de mestre para alunos.
Depois disto, somente os médicos diplomados passariam, na China, a exercer a Acupuntura.
Desde as primeiras pesquisas sobre a matéria, surgiram fortes indícios de que haveria relação entre os pontos e o sistema nervoso. Localizados no meridianos, esses pontos são na verdade , locais de grande concentração de terminais ou receptores nervosos, pois estão nas proximidades das articulações, músculos e vasos - uma vez inseridas, as agulhas liberam enzimas íons e partículas das células que, por sua vez, provoca irritações na fibra nervosa vizinha, gerando estímulos através das fibras nervosas periféricas, as quais passam para a medula espinhal, chegando até o cérebro.
Neste trajeto várias reações medulares são registradas em múltiplos níveis do sistema neurológico central as quais vão produzir efeitos medulares sistêmicos, voltando aos locais.
Há aproximadamente 20 anos, descobriu-se que, com a aplicação de Acupuntura, havia aumento de algumas substâncias no cérebro; estas substâncias teriam efeito analgésico muito potente, chegando a superar centenas de vezes o efeito da morfina extraída das plantas. Produzidas naturalmente no cérebro, essas substâncias chamam-se endorfinas, possuindo algumas semelhanças bioquímicas com morfina. Hoje sabemos que a morfina é, na realidade, um conjunto de substância intercelulares, sendo um fator fundamental para garantir o bom funcionamento do organismo, nos casos de stress, ou em situações anormais que causam o desequilíbrio físico-psíquico. Podemos citar um caso típico.:
“Uma jovem que passe por uma situação de tensão, pode ter vários distúrbios físico-psíquico importantes. Ela poderá fazer uma série de exames laboratoriais e obter em todos os resultados normal. No entanto, essa jovem poderá apresentar clinicamente,
Queda de cabelos, aparecimento de espinhas no rosto, insônia, angústia, palpitações freqüentes por qualquer mudança de humor ou emoção, sensação de nó na garganta, a té mesmo gastrite; em casos mais sérios, poderá apresentar alterações menstruais e formação de microcistos ovarianos, o que poderá causar impossibilidade de ter filhos. “
Ainda dentro desse quadro, podemos citar o caso de uma mulher que apresente esse tipo de distúrbio e, na impossibilidade de ter filhos, adota uma criança, após tentivas mal sucedidas de engravidar. Mais tarde descobre que está grávida.
RESUMO DOS MECANISMOS DA ACUPUNTURA.
Estímulo nos pontos (terminais nervosos) pelas agulhas ou outros meios, que agirão sobre:
I ) Sistema Nervoso Periférico
a) Vasodilatação - remoção de toxinas no local da dor.
b) Aumento de células brancas
c) Aumento de interleucina - 2 dos linfócitos
d) Aumento de endorfina no local - efeito analgésico
e) Aumento de resist6encia física
II ) Sistema Nervoso Central
a) Sistema Límbico
. relaxamento mental
. equilíbrio das disfunções dos nervos autônomos (falta de ar, palpitação, etc)
. inibição do apetite
b) Sistema Supressor da Dor
. aumento de neurotrasmissores
. aumento de efeito analgésico
c) Medula espinal
. bloqueio da transmissão da dor para o cérebro
d) Outros
. aumento da diurese, diminuição de retenção de líquido
. aumento de cortisol da glândula supre renal, efeito antiinflamatório.
DOENÇAS TRATÁVEIS PELA ACUPUNTURA
Há uma lista de doenças tratáveis pela Acupuntura, segundo a Organização Mundial de Saúde, publicada na revista “A Saúde do Mundo”, de Dezembro/79. Segundo a Sociedade de medicina tradicional chinesa, no entanto existem cerca de 300 doenças tratáveis pela Acupuntura. Em algumas delas, a Acupuntura exerce efeito por si só; para outras, entretanto, seria necessária a associação de outras terapias, o que pode diminuir o uso de medicamentos e, consequentemente, fazer com que o paciente tolere mais o medicamento e sofra menos efeitos colaterais.
1 Otorrinolaringologia (ouvidos, nariz, garganta) - zumbido, faringite
2 Cardio-respiratórias - dor no peito, palpitação, efisema, bronquite crônica.
3 Ginecologia - dismenorreia, alterações menstruais disfuncionais, lombalgia durante a gravidez
4 Psicossomáticas - ansiedade, depressão, angústia, síndrome de pânico, insônia, apetite compulsivo
5 Oncologia - sores associadas com câncer, mal-estar provocado pela quimioterapia
6 Dores crônicas em geral - tendinite (LER), distrofia simpática reflexa, fibromialgia , dor pós-cirurgica
7 Dermatologia - dermatite facial, eczema tópico
8 Sistema respiratório - Bronquite aguda, Asma brônquica (especialmente em crianças, e sem outras complicações)
9 Perturbações da visão - Conjuntivite aguda, Retinite, Miopia, Catarata (sem complicações.)
10 Perturbações gastrointestinais - Espasmos de esôfago e cárdia, soluços, Gastrites aguda de crônica, hiperacidez gástrica, Úlcera crônica do duodeno (grande efeito sobre a dor) Colites aguda e crônica. Desinteria bacilar aguda, Prisão de Ventre, Diarréia, paralisia de íleo (intestino delgado)
11 Perturbações nervosas e músculo-esqueléticas - do r de cabeça, enxaqueca, nevralgia de trigêmeo. Paralisia facial (fase inicial, primeiros meses) Doença de Minere (vertigem), disfunção neurogênica da bexiga, Paralisias subsequentes de Acidente Vascular Cerebral, neuropatias periféricas, Seqüelas da paralisia infantil ( fase inicial - primeiros seis meses), Enurese noturna, nevralgia intercostal, Lombalgia, Síndrome cérvico-braquial, Artrites diversas, Ciática, Osteoartrite, artrose.
12 Vias respiratórias superiores - sinusite, rinite, gripe, resfriado, amigdalite aguda.
CARÁTER DA ACUPUNTURA
1 O que é Acupuntura Chinesa? R: A acupuntura nasceu na China, e este foi o primeiro país a associar a acupuntura à Medicina Convencional, ou ocidental , o que tornou a prática milenar mais científica. Usando o conhecimento médico e os meios de diagnósticos da tecnologia da medicina, os tratamentos passaram a ser mais precisão e eficazes.
2 Existem pesquisas a respeito da Acupuntura? R: Com a integração da Acupuntura (Medicina Chinesa) à Medicina Ocidental, foram instalados muitos centros de pesquisas de Acupuntura ligados às Faculdades de Medicina da China, onde são observados os “porquês” dos mecanismos da Acupuntura nos laboratórios, bem como a avaliação do melhor método de terapia assim como a porcentagem de sucesso do tratamento para cada patologia.
3 A Acupuntura Chinesa é diferente das outras? R: Sim, Nestas últimas 5 décadas, houve aprimoramento da técnica da Acupuntura milenar nestes institutos, onde a escolha e associação dos pontos é bem estudada, assim como é estudada a influência da profundidade e sequ6encia de inserção das agulhas, para obter melhores resultados. Portanto, a verdadeira Acupuntura Chinesa utiliza um número menor de agulhas nos tratamentos (de uma a doze, em geral) e consegue com isso ter melhores resultados terapêuticos, em relação as outras.
4 E a Acupuntura no Brasil ? R: Sendo o Brasil um País de imigração, também vieram do Exterior diversas técnicas de Acupuntura; chinesa, japonesas, alemãs, francesas, vietnamitas etc. Provavelmente, a técnica japonesa é a mais antiga no Brasil, embora a linha chinesa tenha mais divulgação e difusão entre os médico alopatas.
5 Como a Filosofia influencia a Medicina Chinesa? R: A Acupuntura surgiu há mais ou menos 5.000 anos, e a Filosofia há cerca de 2.500 anos. Esta última foi utilizada, com a linguagem médica da época, para explicar o fenômeno e tratamento, baseados no conhecimento médico primitivo. Atualmente, esta ligação ainda persiste, porém ao associar-se a Acupuntura aos conhecimentos médicos modernos, muitos conceitos foram eliminados, tais como: “palpação do pulso do paciente pode determinar o sexo da criança intra-uterina” ou exame da cor da mão pode prever infarto do coração.”.
6 A Pulsologia é um método confiável? R: A Pulsologia , ou seja o exame do pulso do paciente, era antigamente uma técnica importante de diagnóstico: palpando-se a artéria radial do pulso seria possível diagnosticar qualquer doença. Porém após pesquisas científicas no Japão e na China, demonstrou-se que a confiabilidade do diagnóstico através desta técnica estava em torno de 20% , percentual muito baixo para ser valorizado. Atualmente, é utilizada para avaliar a quantidade energética do paciente, como um dos parâmetros do exame físico.
7 É comum o médico afirmar que o paciente que sofre de doença do fígado ou da coluna, sofre de “doença do Rim”, etc.? R: como fora explicado anteriormente, muitos conceitos de Doenças em Acupuntura, são de origem filosófica, baseada na concepção da Medicina Antiga. Infelizmente os conceitos são confundidos, ou mal-interpretados, na maioria das vezes; consequentemente, os pacientes acreditam estar sofrendo de uma certa doença, quando na verdade trata-se de um conceito filosófico da medicina Chinesa que não corresponde ao conceito da medicina Ocidental. Assim, se o médico disser ao paciente que ele possui uma doença X (que segundo a Medicina Ocidental corresponde à doença Y), o paciente acabará por confundir-se com o seu verdadeiro diagnóstico.
8 Quem pode praticar a Acupuntura? R: Nos hospitais da china, em geral a Acupuntura é exercida por médicos, embora ainda existam técnicos e enfermeiros que atuem, mas sempre sob supervisão médica. A Acupuntura é um recurso terapêutico eficaz, principalmente, pelo seu efeito analgésico, que elimina a dor ou outros sofrimentos, que muitas vezes mesclam doenças em desenvolvimento. Por isso, segundo a AMPA - Associação Médica Paulista de Acupuntura - cabe aos médicos a tarefa de diagnosticar e tratar a doença, bem como orientar o paciente.
9 E a Acupuntura nos hospitais Universitários? R: A Acupuntura está sendo empregada em muitos hospitais públicos, pois cada vez maios os médicos estão interessados nesta técnica. Em São Paulo, por exemplo, no Grupo de dor do Departamento de Neurologia e do Departamento de Fisiatria do Hospital das Clínicas, onde o Dr. Hong é responsável pelo tratamento e pesquisa de Acupuntura, junto com outros colegas. Existe também, uma equipe de acupunturistas no Depto. de Ortopedia do Hospital São Paulo.
10 A Acupuntura pode CURAR TUDO? R: É importante ressaltar que a Acupuntura é uma terapia de ampla atuação. No entanto, ela também tem suas limitações, podendo melhorar ou curar inúmera doenças por si só, mas dependendo-se da doença em questão, ela deverá ser complementada por outras terapias.
11 O paciente tratado com Acupuntura, não pode tomar remédios halopáticos? R: tudo depende da situação que se apresenta, e da causa da doença. Em casos de dor aguda, o medicamento analgésico pode ser usado como complemento; em outros casos, certos medicamentos antidepressivos podem aumentar os efeitos da Acupuntura, porque prolongam a ação da serotonina e de outros neurotransmissores, os quais atuam no sistema supressor de dor no cérebro e aumentam os efeitos analgésicos.
12 O paciente tratado com Acupuntura, não pode tratar-se com homeopatia? R: A Acupuntura pode ser feita independentemente de qualquer outra terapia convencional ou não. A associação de terapias que beneficiem o paciente, deve ser feita, para permitir uma recuperação mais rápida. A homeopatia é ótima terapia, porque tem efeitos colaterais, sendo positiva a integração das duas.
Fonte I: Autor Prof. H. Kaneshiro da Associação Nipo-Brasileira de Acupuntura e Terapias Holísticas. (publicação Jornal Inguz, publicação número 001 de Maio de 1.999 ).
Fonte II: Caderno “conhecendo a Acupuntura”fornecido aos cliente de Dra. Alcione R. Novelino (CRM 20.104 e Elizabeth F. Alvim (Terapeuta Corporal - Nutricionista.)
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